对于试管婴儿治疗，其过程大致分为三个阶段：促排卵、体外受精和胚胎培养、胚胎移植。

　　在胚胎移植方面，有新鲜周期移植和冷冻解冻胚胎移植。在前者中，胚胎是在取卵、体外受精和胚胎培养后直接移植到子宫腔。在后者中，在使用胚胎冷冻技术进行胚胎培养后，胚胎被冷冻和保存。在取卵周期后的月经周期的特定时间点，胚胎被解冻和复苏，然后移植到子宫腔。上海交通大学医学院附属第九人民医院辅助生殖科田辉

　　那么，新鲜周期胚胎移植和冷冻解冻胚胎移植，哪一个的临床妊娠率更高？各自的优势和劣势是什么？

　　新鲜周期移植与冻融胚胎移植相比，具有以下特点。

　　1. 胚胎直接来自体外培养系统，没有任何额外的干扰，如胚胎冷冻和恢复，保留了 "原始 "的发育潜力。相反，在冷冻-解冻胚胎移植周期中，胚胎的冷冻和复苏可能会对胚胎的超微结构或生物大分子（DNA、RNA、蛋白酶等）造成损害，从而降低胚胎的发育潜力。但这还有更复杂的一面：由于冷冻和解冻过程对胚胎或多或少都有伤害，所以能在这个过程中存活下来的胚胎被认为是更强大的。这意味着胚胎的冷冻和解冻实际上在选择胚胎方面起到了一定的作用。众所周知，经过选择的胚胎具有更强的植入和发育能力。此外，随着玻璃化冷冻和复苏技术的广泛发展，冷冻和复苏过程中对胚胎的损害接近于0。

　　2，有一个 "自然的"，100%的子宫内膜和胚胎发育的同步性。而冻融胚胎移植周期则需要人为控制子宫内膜的发育速度，或仔细监测子宫内膜的发育程度，使之与待复苏的胚胎保持一致。这显然不那么容易准确做到。当然，对于更专业的分析来说，情况可能并不像上述那样简单：在新鲜周期中使用促排卵等药物，可能会人为地改变子宫内膜的实际发育速度，这样反而使子宫内膜和胚胎在这种周期中的实际发育速度不相吻合。

　　3. 在新鲜周期中，由于各种促排卵或调节内分泌药物的作用，子宫内膜的功能（准确地说，胚胎对子宫内膜的 "耐受性"，即子宫内膜接受或诱导胚胎着床的能力）会受到损害。冷冻-解冻胚胎移植可以完全规避这一缺点。

　　总之，两种胚胎移植策略都有其优点和缺点。事实上，世界各地不同的生育中心在各自的临床实践中对两者的最终结果有不同的判断。然而，大多数中心（包括IX生殖中心）的结果是冷冻解冻胚胎移植比新鲜胚胎移植更有效。这也是我们中心现在普遍放弃新鲜胚胎移植的原因（自然周期取卵除外）。