建议低钙饮食（摄入量<600mg/d）的孕妇补充钙（1-1.5g/d）。

　　建议有一个以上高危因素或两个以上中危因素的孕妇在12至16周之间（最好在第16周之前）开始服用小剂量的阿司匹林（81mg/d）以预防先兆子痫，并持续到第28周。

　　对于计划怀孕，要选择合适的怀孕年龄和时间，以避免导致多胎妊娠的人为因素。

　　第一次怀孕的年龄较大，距离上次分娩的时间间隔为10年或2年，多次怀孕，体外受精都是先兆子痫的风险因素。

　　注重血压管理

　　[1）突发性严重高血压：即在产前、产中或产后任何时候，收缩压≥160mmHg，舒张压≥110mmHg或双相血压≥160/110mmHg超过15分钟。

　　国际妊娠高血压研究学会（ISSHP）推荐了降低血压的标准。只有满足以下标准，才能降低患严重高血压和其他并发症的风险。标准如下。

　　所有高血压患者的降压阈值：在医生办公室的血压≥140/90毫米汞柱或在家的血压≥135/85毫米汞柱。

　　血压管理的目标值：收缩压<110-140mmHg，舒张压<85mmHg。

　　2018年ESC指南建议对血压为140/90毫米汞柱的高血压（伴有或不伴有蛋白尿）开始进行药物治疗。

　　抗高血压药物包括钙拮抗剂（硝苯地平缓释片）和β-受体阻滞剂（拉贝洛尔）。β-受体阻滞剂的效果不如钙拮抗剂，也可能导致胎儿心动过缓、生长迟缓和低血糖，所以应谨慎选择其类型和剂量。避免服用阿替洛尔。

　　[2] 严重高血压患者需要紧急降压。

　　ISSHP推荐了一个治疗的时间框架。在诊断出严重高血压的30-60分钟内，应尽快用一线降压药物治疗母亲，以减少中风的风险。2019年ACOG指南还建议，应尽快给予一线抗高血压药物治疗。

　　一线降压药物是速效硝苯地平（口服）、拉贝洛尔（静脉注射）和肼苯哒嗪（静脉注射），这三种药物都可用于妊娠期急性严重高血压。

　　[3] 对于慢性高血压患者，由于机体长期处于高血压状态，相对血压不应降得过低。

　　对于有目标器官损伤的人，目标血压是收缩压<140毫米汞柱和舒张压<90毫米汞柱。

　　对于没有靶器官损伤的人，血压目标相对较高。

　　妊娠高血压固然可怕，但只要孕妈妈及早发现，调整自己的生活方式，听从医生的建议，积极参加筛查和治疗，在关键时刻听从医生的决定，适时终止妊娠，及时避免恶性后果，宝宝的安全出生就不再是一种奢望!

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