试管婴儿的成功取决于胚胎和子宫内膜的质量，二者缺一不可，就像种子与土层有关，好种子只有在肥沃的土层中才能生根发芽。如果你有一个好的胚胎，而子宫内膜不正常，不断尝试移植就等于清空它。许多试管婴儿妇女顽强地与子宫内膜作斗争，要想怀上孩子还有很长的路要走。因此，在诊所里经常可以看到由于各种子宫内膜因素而在移植当天撤销移植的情况。哪些子宫内膜异常会危害到胚胎的受精？

　　辅助受精中子宫内膜薄的发生率约为2.4%，而且没有单一的标准来定义它。这是由于子宫内膜的自然环境不佳，以及炎症/永久流产和刮宫/机械装置损伤或宫腔粘连等病理因素，导致子宫内膜血流减少，破坏参与子宫内膜生长和发育的细胞因子和蛋白激酶。子宫内膜薄会导致子宫内膜的耐受性降低，这反过来又会危及胚胎受精，降低对辅助生殖技术的接受程度。现有的科学研究表明，大剂量的雌激素、小剂量的阿司匹林和他达那非可以促进子宫内膜的生长和发展。最近，人们发现宫内灌注/皮下注射粒细胞集落刺激因子（G-CSF）可以促进子宫内膜的生长和发育。如果尝试西医方面的方法失败了，也不要灰心，因为我们发现中药和中医针灸或子午流注通过补肾壮阳改善卵巢和子宫的血流，从而调节生长激素的产生和使用，促进子宫增大。同时中药和中医针灸可以克服紧张、焦虑和抑郁的负面情绪，左心室毛细血管，增加男性性器官部分的血液。

　　子宫粘连是在子宫内膜受到创伤后发生的子宫内膜纤维化过程，并形成粘连带，导致部分或全部子宫腔封闭。这一阶段的标准治疗方法是宫腹腔镜下裂解粘连。宫腔粘连遇到不孕该怎么办？首先要做的是进行试管婴儿治疗，这对有轻度宫腔粘连的不孕患者来说是值得推荐的。如果你不确定你在寻找什么，你可以充分利用这个机会。同样，在整个治疗过程中，我们会辨别体征，用中药口服结合针灸和埋线等方法治疗。临床上有许多中度至重度宫腔粘连的病例，经中药治疗后成功怀孕。

　　这意味着子宫腔内有液体，胚胎移植到子宫腔内就像掉进了大海，但胚胎不喜欢在里面玩，因为这些液体中有一些因素和内毒素，会损害胚胎，并立即危及胚胎的受精。有研究表明，有流产周期时的怀孕率明显低于无流产周期时的怀孕率。当前后径大于或等于3.5mm时，没有一个妊娠发生。研究表明，在超声检查中，如果子宫腔内血液的前后直径大于或等于3.5毫米，子宫内膜有异常，子宫腔内有持续积血（在胚胎迁移的当天没有消退），宫腔镜检查警告有宫腔粘连的情况，在

　　04/ 子宫内膜囊肿

　　在体外受精前进行宫腔镜手术时，没有临床表现的不孕妇女的子宫内膜囊肿的发生率为6-8%。科学研究表明，对于试管婴儿失败的患者，在重复试管婴儿之前进行宫腔镜手术，结合囊肿切除术，可以使临床妊娠率提高1.6倍，即每进行7次手术就能多一次妊娠。子宫内膜囊肿占宫腔镜检查时发现的宫内异常的14.6%。在ART之前存在的子宫内膜囊肿和子宫内膜异位症合并子宫息肉的情况下，必须立即通过宫腔镜检查切除囊肿。对于子宫内膜囊肿高发的妇女（>6）、子宫内膜囊肿合并子宫内膜异位症的妇女以及曾经切除过囊肿并希望进行ART的妇女，建议在宫腔镜手术切除囊肿后尽快进行ART。

　　05/Endometritis

　　弥漫性子宫内膜炎是一种部分炎症性疾病，浆细胞异常外渗到子宫内膜间质。对于持续不成功的植入、不明原因的不孕和不明原因的流产的妇女，建议进行子宫内膜的病理生理学检查。在子宫内膜的病原体检查中，主要的细菌被证明是最重要的病原体，其次是衣原体，而支原体和衣原体不被认为是弥漫性子宫内膜炎的重要病原体。在接受IVF治疗的不孕妇女中，15%的人发现了CE，42%的人发现了持续植入不成功的妇女。弥漫性子宫内膜炎的存在可以改变子宫内膜的耐受性，使子宫内的微自然环境不适合所有正常胚胎的受精。强烈推荐盐酸多西环素或左氧氟沙星与奥硝唑联合使用，以改善弥漫性子宫内膜炎患者的促孕效果。

　　06/粘膜下子宫肿瘤

　　这类肿瘤占子宫肿瘤的10-15%，在子宫内发展，从子宫腔内突出，被表层的粘膜覆盖。这种类型的肌瘤占据了子宫腔，随着婴儿的成长，子宫腔会缩小，容易发生流产。